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中国如何织就世界最大医疗保障网 医保体系持续优化升级

2026-03-19 14:23170两砚网焦点24小时

中国如何织就世界最大医疗保障网。国家医保局近日发布2025年全国医保事业发展统计公报。截至2025年底,全国基本医疗保险参保人数达13.3亿人,同比增加406万人,参保率巩固在95%,医保基金实现年内盈余。数据从多维度反映了我国医保体系的有序运行。

“病有所医”对人口众多的中国来说绝非易事。新中国成立初期,由于国民经济崩溃和财政基础薄弱,全国医疗卫生资源严重短缺,人民缺医少药。20世纪50年代,中国相继建立劳保医疗制度、公费医疗制度和农村合作医疗制度,并在20世纪70年代末实现了广泛覆盖。1998年,城镇职工基本医疗保险制度正式建立。随后20年间,中国先后建立了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险,后整合为城乡居民基本医疗保险,逐步实现参保人全覆盖。2018年,国家医保局正式挂牌成立,开启医保改革新篇章,在支付方式、基金监管、药品目录等方面持续发力。尤其是党的十八大以来,中国大力推进健康扶贫、接续实施乡村振兴,基层医疗卫生条件得到极大改善,“看病难、看病贵”问题得到有效缓解,“因病致贫”“因病返贫”现象得到有效阻断。一路走来,中国用有限的资源,在快速现代化进程中,交出了一张高分医保答卷。2025年,中国人均预期寿命达到79.25岁,接近发达国家水平。

“疾病是一个人的寒冷,医保是一群人的温暖”。最大、普惠是中国医保体系的显著特点。近年来,我国“医疗保障网”不断织牢织密、提质升级。用药更省心,动态调整医保药品目录,纳入更多新药好药,为更多罕见病家庭带去希望。服务更可及,开通“跨省通办”,实现跨省异地就医网上备案和直接结算。体系更完善,以基本医保为基石、大病保险和医疗救助为托底的三重梯次减负的基本制度体系外,商业健康保险、医疗互助、工会职工互助等成为重要补充。特别是推动普惠保险创新,满足数量巨大的慢病人群、亚健康人群的医疗需求。

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