网传“46岁罗志祥在家中猝死”的消息迅速发酵,随后被第一时间辟谣。然而,公众的关注点转向了罗志祥此前出书自曝的心理状况——他曾透露自己已写好遗嘱,并确诊“微笑型抑郁”。“微笑型抑郁”是一种特殊的抑郁表现,患者在外人面前常常保持微笑和开朗,但内心却承受着巨大的痛苦。福州48岁的李女士就是这种疾病的典型例子。她在邻里眼中是“性格开朗、热心肠”的大姐,总是最早到场帮忙,谁家有困难她也总是第一时间伸手相助。然而,这份“好”的背后,藏着李女士独自硬撑了3年的煎熬。3年前起,李女士开始莫名心情低落,伴随心悸、手抖、头晕,时常有种说不清的不祥预感;夜里彻夜难眠,满脑子消极念头,对一切失去兴趣,但白天她还是依然笑着出门、笑着说“我挺好的”。她不是没察觉异常,而是不敢说、不愿说,怕丢人。她把所有低落、恐惧、绝望,死死压在心底,用一张笑脸封死所有出口,这一压,就是3年。
直到李女士先后两次尝试自我伤害的行为被家人发现,送到福州市第二总医院神经精神病防治院才被确诊重度抑郁发作。就诊记录显示,面对医护时,她最初仍保持着得体的微笑、谈吐礼貌,只有深入访谈,才流露出极致疲惫与绝望——这正是“微笑型抑郁”最典型的伪装:连面对专业帮助,都本能地戴着面具。
抑郁症治疗专科主任黄仁春表示,“微笑型抑郁”并非独立的医学诊断,而是临床上对一类特殊抑郁表现的通俗称谓。它最危险之处在于:患者保有完整的社会功能和行动能力,一旦产生轻生念头,往往有能力付诸行动——这也是它漏诊率高、自杀风险高的原因。“微笑型抑郁”在人前维持“正常”,甚至比普通人更开朗、更有能量;而真正的消耗,往往发生在独处或深夜。那些被压抑的状态,通常会以另一种方式显现。三类人是本类疾病的高发群体:职业暴露群体如医护、教师、客服等;“懂事”的青少年,包括在父母面前假装开朗的“乖孩子”或校园欺凌的受害者;高成就的完美主义者,这类人往往不允许自己出现失控或脆弱,极度追求“强者”形象。




