2025年，全国基本医保基金总支出首次突破3万亿元。全年仅多花了291亿元，增速为0.98%，是近五年来最慢的一次。
7月，国家医保局发布了《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》，从中可以看出我国医疗体系正在经历一轮调整。医疗改革的控费效应已经显现，次均住院费用和住院人次双双下降，职工医保的资金越来越多地花在了门诊而非住院，能门诊解决的病症不再收治住院。
资金使用效率也在提升。无论是个人账户共济还是基金监管，都是为了更好地守护老百姓的看病钱。医保基金的运行与人口形势变化紧密相关。随着我国进入老龄化社会，医疗费用支出与控费之间的张力始终存在。
根据公报得出的判断包括：
医保基金收入增速跑赢支出。2025年总收入为35921亿元，总支出为30055亿元，统筹基金当期结存5257亿元。收入增幅约2.89%，支出增幅仅约0.98%。支出增速放缓并非就医需求萎缩，而是受人口老龄化、DRG/DIP支付改革、药品耗材集采持续推进等因素影响，医保资金蛋糕还在做大，但支出更加严格。
